lundi 24 novembre 2014

La maladie de reflux gastro-œsophagien

La maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection fréquente, où l'acide de l'estomac se échappe de l'estomac et dans l'œsophage (œsophage). L'oesophage est un long tube de muscle qui va de la bouche à l'estomac. Les symptômes courants de RGO comprennent: • des brûlures d'estomac - sensation de brûlure ou d'inconfort thoracique qui se produit après avoir mangé • reflux acide - vous pouvez avoir un goût désagréable dans la bouche, causée par l'acide de l'estomac jusqu'à revenir dans votre bouche • douleurs à la déglutition (odynophagie) • difficulté à avaler (dysphagie) RGO se produit occasionnellement pour certaines personnes, mais si les symptômes persistent, il est généralement considéré comme une condition qui nécessite un traitement. Quelles sont les causes du RGO? On pense que le RGO est causée par une combinaison de facteurs, mais le plus commun est l'échec du sphincter inférieur de l'œsophage (LOS) - un anneau de muscle vers le bas de l'œsophage. Cela agit comme une soupape, ouvrant pour laisser chute de nourriture dans l'estomac, puis la fermeture pour empêcher fuite d'acide de l'estomac. Dans RGO, ce sphincter ne ferme pas correctement, permettant à l'acide de fuir hors de l'estomac. Facteurs de risque connus pour RGO comprennent: • surpoids ou obèses • être enceinte • une alimentation riche en graisses Diagnostic RGO Votre médecin devrait être en mesure de diagnostiquer et de traiter le RGO par vous poser des questions sur vos symptômes. D'autres tests sont habituellement requis que si vous avez des douleurs ou difficulté à avaler, ou si vos symptômes ne s’améliorent pas malgré la prise de médicaments. Test implique généralement l'utilisation d'un instrument appelé un endoscope, qui est un tube mince et long, flexible avec une lumière et une caméra à une extrémité. Il sera abaissé doucement la gorge de sorte que tout dégât d'acide dans l'œsophage peut être vu. Endoscopie est habituellement utilisé si le diagnostic de RGO est mise en doute, pour vérifier toutes les autres causes possibles de vos symptômes, tels que la dyspepsie fonctionnelle (un estomac irritable ou œsophage) ou syndrome du côlon irritable (IBS) . Traiter RGO Une approche étape par étape est généralement utilisée pour traiter le RGO. Cela signifie que des traitements simples, comme changer votre alimentation, seront jugés en premier. Si cela se avère inefficace pour contrôler vos symptômes, les médicaments - comme les antiacides , les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou antagonistes des récepteurs H2 (anti-H2) - peuvent être recommandées. Les antiacides neutralisent les effets de l'acide de l'estomac, et des IPP et les antagonistes H2 réduisent la quantité d'acide que l'estomac produit. La chirurgie peut être nécessaire dans les cas où les médicaments ne parviennent pas à contrôler les symptômes de RGO. Complications Une complication fréquente du RGO est que l'acide de l'estomac peut irriter et enflammer la muqueuse de l'œsophage. Ceci est connu comme l'oesophagite. Dans les cas graves de l'oesophagite, des ulcères (plaies ouvertes) peuvent se former, ce qui peut causer de la douleur et de rendre la déglutition difficile, en particulier si l'œsophage se rétrécit (sténose). Cancer de l'œsophage, appelé cancer de l'oesophage , est une complication rare et plus grave de RGO. Perspective La plupart des gens d'abord répondent bien au traitement avec des médicaments, mais les symptômes peuvent souvent retourner assez rapidement (en quelques jours ou semaines). Les personnes atteintes récurrentes RGO peuvent avoir besoin de prendre des médicaments sur une base à long terme.

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